Τι είναι η πρόωρη εκσπερμάτωση; Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Τι είναι η πρόωρη εκσπερμάτωση;

Η πρόωρη εκσπερμάτωση είναι μια σεξουαλική δυσλειτουργία που ορίζεται στο Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών (DSM). Η επιστημονική της ονομασία είναι πρόωρη εκσπερμάτωση.

Ο ορισμός της πρόωρης εκσπερμάτωσης περιλαμβάνει τα εξής τρία κριτήρια:

• Εμφανίζεται επίμονα και επαναλαμβανόμενα.
• Η εκσπερμάτωση συμβαίνει σε σύντομο χρονικό διάστημα και ακούσια.
• Επηρεάζει αρνητικά τη σεξουαλική ζωή του ατόμου.

Σύμφωνα με ορισμένες πηγές, το βασικό σημείο στον ορισμό της πρόωρης εκσπερμάτωσης δεν είναι η μικρή διάρκεια αλλά η έλλειψη εκούσιου ελέγχου του αντανακλαστικού της εκσπερμάτωσης. Έτσι, η πρόωρη εκσπερμάτωση αναφέρεται επίσης ως «ανεξέλεγκτη εκσπερμάτωση» ή «ακούσια εκσπερμάτωση».

Η πρωταρχική εστίαση στο ζήτημα της πρόωρης εκσπερμάτωσης είναι η απουσία ή η πολύ περιορισμένη παρουσία του ελέγχου της εκσπερμάτωσης.

Τύποι πρόωρης εκσπερμάτωσης

Η πρόωρη εκσπερμάτιση μπορεί να εκδηλωθεί με διάφορες μορφές. Γενικά κατηγοριοποιείται είτε ως δια βίου είτε ως επίκτητη. Πιο συγκεκριμένα:

Δια βίου πρόωρη εκσπερμάτιση

Αυτός ο τύπος υπάρχει από την πρώτη σεξουαλική εμπειρία ή επαφή.

Επίκτητη πρόωρη εκσπερμάτωση

Αυτός ο τύπος αρχίζει μετά από μια περίοδο κατά την οποία η διάρκεια της εκσπερμάτωσης θεωρούνταν επαρκής.

Γενικευμένη πρόωρη εκσπερμάτωση

Η εκσπερμάτωση εμφανίζεται πρόωρα με διαφορετικούς συντρόφους και σε διάφορες καταστάσεις.

Κατάσταση πρόωρης εκσπερμάτωσης

Αυτός ο τύπος εμφανίζεται μόνο με έναν συγκεκριμένο σύντροφο ή σε συγκεκριμένες περιστάσεις.

Ποιες είναι οι αιτίες της πρόωρης εκσπερμάτωσης;

Η πρόωρη εκσπερμάτωση μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους. Ενώ προηγουμένως πίστευαν ότι συνδέεται αποκλειστικά με ψυχολογικούς παράγοντες, είναι πλέον γνωστό ότι τόσο ψυχολογικοί όσο και σωματικοί παράγοντες μπορούν να συμβάλουν. Οι πιο ευρέως αποδεκτές αιτίες περιλαμβάνουν:

1. Έλλειψη γνώσης ή εμπειρίας

Η πρόωρη εκσπερμάτωση παρατηρείται συνήθως σε άτομα που προετοιμάζονται για την πρώτη τους σεξουαλική εμπειρία. Αυτό συχνά συνδέεται με την περιορισμένη γνώση και εμπειρία σχετικά με τις συντροφικές σχέσεις και τον αδύναμο έλεγχο του οργασμού.

Επιπρόσθετα, η έλλειψη πρόσβασης σε σεξουαλική εκπαίδευση, η έλλειψη ανοιχτών συζητήσεων για τη σεξουαλικότητα στον κοινωνικό κύκλο του ατόμου, οι μύθοι ή οι υπερβολικές ιστορίες σχετικά με τη διάρκεια της εκσπερμάτισης και η παραπληροφόρηση μπορούν να συμβάλουν. Επιπλέον, ο παραλληλισμός μεταξύ της διάρκειας εκσπερμάτισης και του ανδρισμού μπορεί να εντείνει τις ανησυχίες σχετικά με την πρόωρη εκσπερμάτιση.

2. Ψυχολογικοί παράγοντες

Αν ένα άτομο αντιμετωπίζει ψυχολογικά προβλήματα, όπως άγχος, στρες ή κατάθλιψη, μπορεί να δυσκολεύεται να διατηρήσει τον πλήρη έλεγχο των σωματικών του αντιδράσεων, οδηγώντας σε πρόωρη εκσπερμάτιση. Αρνητικά συναισθήματα όπως η χαμηλή εικόνα του σώματος, η ντροπή ή το ιστορικό σεξουαλικού τραύματος μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε βιαστική συμπεριφορά και πρόωρη εκσπερμάτωση.

3. Συμπεριφορικοί παράγοντες

Πριν από τις συντροφικές σεξουαλικές εμπειρίες, η προετοιμασία του σώματος να εκσπερματώνει μέσω του αυνανισμού με συγκεκριμένο τρόπο (συχνά με συγκεκριμένα ερεθίσματα και με συγκεκριμένη ταχύτητα) μπορεί να δυσχεράνει τον έλεγχο της εκσπερμάτωσης κατά τη διάρκεια των συντροφικών σχέσεων.

4. Παράγοντες που σχετίζονται με τη σχέση

Οι φήμες σχετικά με την «ιδανική» διάρκεια εκσπερμάτισης μπορεί να οδηγήσουν στο φόβο της πρόωρης εκσπερμάτισης και να δημιουργήσουν αμοιβαίες προσδοκίες μέσα στις σχέσεις. Η μη ικανοποίηση αυτών των προσδοκιών μπορεί να προκαλέσει άγχος σχετιζόμενο με την απόδοση, το οποίο μπορεί να προκαλέσει πρόωρη εκσπερμάτωση. Η επικριτική ή καταπιεστική στάση ενός συντρόφου μπορεί να επιδεινώσει περαιτέρω το πρόβλημα.

5. Χρήση ψυχοδραστικών ουσιών ή φαρμάκων

Οι ψυχοδραστικές ουσίες, οι οποίες επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα και μεταβάλλουν τη λειτουργία του εγκεφάλου, μπορεί να οδηγήσουν σε αλλαγές στην αντίληψη, τη συνείδηση, τη συμπεριφορά ή τη διάθεση. Αυτές οι ουσίες και τα φάρμακα μπορούν να συμβάλουν σε καταστάσεις όπως η πρόωρη εκσπερμάτωση που προκαλείται από έλλειψη ελέγχου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να διερευνηθεί αν το ζήτημα σχετίζεται με τα φάρμακα.

6. Πολιτιστικοί παράγοντες

Η σύνδεση της σεξουαλικότητας με έννοιες όπως «ντροπή», «αμαρτία» ή «ενοχή» στην κοινωνία μπορεί να οδηγήσει στην ιδέα ότι η σεξουαλική δραστηριότητα, είτε μέσω αυνανισμού είτε μέσω συντροφικής επαφής, πρέπει να ολοκληρώνεται γρήγορα. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό μπορεί να μετατραπεί σε μια συμπεριφορική συνήθεια πρόωρης εκσπερμάτισης.

7. Σωματικοί παράγοντες

Ορμονικά ζητήματα, φλεγμονές ή λοιμώξεις στον προστάτη ή την ουρήθρα και γενετικοί παράγοντες είναι μεταξύ των φυσικών αιτιών που μπορεί να οδηγήσουν σε πρόωρη εκσπερμάτιση.

Ποιά είναι τα συμπτώματα της πρόωρης εκσπερμάτωσης;

Εκτός από την ίδια την πράξη της πρόωρης εκσπερμάτισης, δεν υπάρχουν πρόσθετα συμπτώματα. Ωστόσο, η κατάσταση αυτή ορίζεται από διάφορα κριτήρια και χαρακτηριστικά. Εάν αυτά τα κριτήρια βιώνονται όπως περιγράφονται παρακάτω, μπορεί να υποδηλώνουν πρόωρη εκσπερμάτωση:

Διάρκεια της εκσπερμάτωσης

Τα άτομα βιώνουν την εκσπερμάτωση είτε πριν από την κολπική διείσδυση είτε εντός ενός λεπτού μετά τη διείσδυση.

Παραμονή

Τα άτομα βιώνουν πρόωρη εκσπερμάτωση για τουλάχιστον έξι μήνες στο 75%-100% των σεξουαλικών τους επαφών.

Ψυχολογικές και σχεσιακές επιπτώσεις

Η πρόωρη εκσπερμάτωση προκαλεί άγχος, σεξουαλική δυσαρέσκεια, απογοήτευση, ντροπή, ένταση και παρόμοια αρνητικά συναισθήματα στον έναν ή και στους δύο συντρόφους της σχέσης.

Πόσο συχνή είναι η πρόωρη εκσπερμάτωση;

Η πρόωρη εκσπερμάτωση είναι μια πολύ συχνή σεξουαλική δυσλειτουργία. Ορισμένες πηγές εκτιμούν ότι η συχνότητά της είναι περίπου 30%-40%.

Πριν από τη διάγνωση της πρόωρης εκσπερμάτωσης θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη παράγοντες όπως η ηλικία του ατόμου, η συχνότητα της σεξουαλικής δραστηριότητας, η ποιότητα και η διάρκεια της σχέσης, τα χαρακτηριστικά του συντρόφου και το διεγερτικό περιβάλλον.

Επιπροσθέτως, καταστάσεις που δεν πληρούν τα κριτήρια της πρόωρης εκσπερμάτωσης μπορεί μερικές φορές να χαρακτηριστούν ως τέτοιες από το άτομο ή τον σύντροφό του. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην αντίληψη ότι η πρόωρη εκσπερμάτιση είναι πιο διαδεδομένη από ό,τι είναι στην πραγματικότητα.

Επειδή η πρόωρη εκσπερμάτωση μπορεί να επηρεαστεί από διάφορους παράγοντες, ο επιπολασμός της μπορεί να διαφέρει σε περιοχές όπου υπάρχει λιγότερη σεξουαλική γνώση ή όπου η σεξουαλικότητα συνδέεται με ντροπή ή φόβο.

Πώς αντιμετωπίζεται η πρόωρη εκσπερμάτωση;

Το ζήτημα της πρόωρης εκσπερμάτωσης μπορεί να αντιμετωπιστεί με διάφορες μεθόδους από ψυχιάτρους και κλινικούς ψυχολόγους εκπαιδευμένους και έμπειρους στη σεξουαλική θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί επίσης να συνιστάται η υποστήριξη από ουρολόγους ή ενδοκρινολόγους.

Η θεραπεία είναι προσαρμοσμένη στο άτομο ή στο ζευγάρι. Δεδομένου ότι η σεξουαλικότητα, η γενική υγεία και οι συνθήκες σχέσης/περιβάλλοντος του καθενός είναι μοναδικές, η θεραπεία προσαρμόζεται ώστε να καλύπτει αυτές τις ατομικές ανάγκες.

Ενώ υπάρχουν καθιερωμένες μέθοδοι που αποφέρουν θετικά αποτελέσματα για την αντιμετώπιση της πρόωρης εκσπερμάτωσης, παράγοντες όπως το ιατρικό ιστορικό, οι προσωπικές εμπειρίες και η δυναμική της σχέσης λαμβάνονται υπόψη για τη δημιουργία ενός σχεδίου θεραπείας. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να αναζητήσετε υποστήριξη από εξειδικευμένους επαγγελματίες με εμπειρία σε αυτόν τον τομέα.

Η πρόωρη εκσπερμάτωση μπορεί να επιλυθεί μέσω ατομικής θεραπείας, θεραπείας ζεύγους ή/και φαρμακευτικής αγωγής. Αυτές οι διαδικασίες συχνά περιλαμβάνουν τεχνικές που μπορούν να εξασκηθούν στο σπίτι κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής δραστηριότητας (όπως η μέθοδος stop-start) και ψυχοσεξουαλική εκπαίδευση (πληροφορίες σχετικά με τη σεξουαλικότητα, την ανατομία, τη σεξουαλική ανταπόκριση κ.λπ.).